- STERILISATION PAR LA CHALEUR HUMIDE
La chaleur humide est utilisée sous forme d’eau bouillante ou de vapeur d’eau.
a) Ébullition
Elle permet la destruction des germes par immersion des objets dans l’eau portée à
ébullition pendant au moins 30 minutes. Ce n’est pas un procédé rigoureux de
stérilisation car il a été démontré que le virus de l’hépatite porté par des seringues
n’est nullement détruit par l’ébullition.
INDICATIONS
La verrerie, le métal, le caoutchouc la porcelaine
- PRECAUTIONS A PRENDRE
Vérifier l’état de la poissonnière dont les parois doivent être décapés après
chaque usage
– renouveler l’eau à chaque usage ;
– respecter le temps d’ébullition (30 mn).
AVANTAGE :
L’ébullition permet une stérilisation d’urgence ;- elle peut se faire à domicile. C’est une excellente méthode pour stériliser l’eau.
- INCONVENIENTS :
– elle nécessite l’emploi immédiat du matériel ainsi stérilisé ;
Elle oxyde les instruments métalliques ;
Elle ne détruit pas les spores, ni les virus (en particulier le virus de l’hépatite virale).
- L’Autoclave
C’est le procédé le plus sûr et le plus universellement pratiqué pour la destruction de toutes les formes de vie microbienne.
C’est un appareil de stérilisation utilisant la vapeur d’eau sous pression. L’action
combinée de la température et de l’humidité à une pression contrôlée provoque la
coagulation et l’hydrolyse des protéines des micro-organismes.
DESCRIPTION DE L’APPAREIL
L’autoclave comporte :
– un générateur de vapeur (cylindre à paroi épaisse rempli d’eau aux 2/3, muni d’un
manomètre et d’une soupape de sûreté reliée aux étuves) ;
– d’un tuyau pour l’échappement de l’air ;
– d’un serpentin relié à un courant d’eau froide ;
– d’une rentrée d’air munie de filtre
- INDICATIONS
Matériel en caoutchouc, matériel en verre, porcelaine, en émail et en métal.
- PRECAUTIONS A PRENDRE
Ne pas omettre de fermer le robinet d’évacuation avant de remplir d’eau l’appareil
jusqu’au niveau du panier avant de fermer l’appareil, vérifier l’intégrité du joint sur lequel repose le couvercle et la mobilité de la soupape de sécurité ;
Le chauffage arrêté, ouvrir le robinet purgeur afin de laisser échapper la vapeur
d’eau pour favoriser l’asséchement du matériel ceci n’est valable que pour l’autoclave
de Chamberland- utiliser toujours les boîtes à opercules munies d’un système de plombage pour pouvoir le fermer hermétiquement une fois sorties de l’appareil ou même avant si possible) ;
– pour la verrerie ne pas faire de purge, ni de vide final ;
– pour le caoutchouc ne faire qu’une seule purge;
– pour les liquides, remplir les flacons jusqu’au 3/4 à l’intérieur des boîtes ;
Fermer les boîtes et laisser les éclipses ouvertes.
FONCTIONNEMENT
Il comprend :
– la phase de production de la vapeur sous pression
L’eau portée à ébullition se vaporise, la vapeur enfermée dans le générateur exerce
une pression sur les parois. La température augmente :
1 kg de pression ==120°
2 kg de pression==133°
3 kg de pression==143°
– la phase de stérilisation proprement dite
Les boîtes à éclipses contenant le matériel à stériliser sont placées dans l’étuve,
éclipses ouvertes. L’étuve est ensuite hermétiquement fermée
– la phase de vide
Un vide de l’ordre de moins 20 ml de mercure permet d’éliminer la plus grande partie de l’air contenu dans l’appareil et les boîtes.
– la phase de mise en équilibre
La vapeur sous pression est envoyée. Elle pénètre partout et chasse l’air résiduel
des boîtes. Pour assurer une parfaite répartition de la vapeur, plusieurs purges ou
détentes sont réalisées (2 ou 3) :
– arrêter l’arrivée de la vapeur ;
– ouvrir le robinet d’échappement d’air pendant quelques minutes.
– la phase de stérilisation La pression sera alors maintenue dans l’étuve pendant toute la durée de la stérilisation.
Elle varie suivant le matériel :
– 1 kg de pression pendant 30 mn pour le caoutchouc, le plastique
– 2 kg de pression pendant 45 mn pour les compresses, les instruments.
-la phase de refroidissement
A la fin de la stérilisation, la condensation de la vapeur est obtenue par le passage
d’eau froide dans le serpentin. Elle assèche totalement le matériel. Elle réalise une
dépression à l’intérieur de l’étuve.
Elle nécessite la rentrée d’air, filtre dans l’étuve pour en permettre l’ouverture. A la
sortie de l’autoclave, les éclipsés des boîtes sont fermées. La date de la stérilisation
est inscrite.
- AVANTAGE
L’autoclave est un moyen très efficace de stérilisation pour tous les matériaux qui
supportent la chaleur et l’humidité